Dr. Reginaldo de Oliveira

Entenda como a Rinoplastia pode melhorar o seu Nariz, associando Beleza e adequada Respiração, corrigindo o Septo Desviado e Desvio no Nariz.

1- Funções do Nariz

O nariz apresenta diversas funções: olfação, imunológica, social (beleza e aparência) e respiratória.

O médico cirurgião plástico deve conhecer essas funções para avaliação e planejamento de uma Rinoplastia.

São funções importantes do Nariz:

olfato (cheiros);

imunológica (defesa);

respiração (passagem de ar);

beleza, atratividade (sexualidade, sensualidade).

Através do nervo olfatório, é capaz de revelar os aromas e caracterizar substâncias, alimentos e ambientes, podendo revelar o que é agradável e comestível na natureza, e o que é fatal, como odor de putrefação. 

É também um órgão de defesa, pois na função imunológica existem as vibrissas, pêlos finos da região vestibular, que captam pequenas impurezas, e a mucosa nasal, que contém células de defesa e produz muco, realizando o “clearence” muco-ciliar. 

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Dr. Reginaldo tem experiência em Rinoplastia, mais de 11 anos de formação e mais de 10 anos de experiência em Cirurgia Plástica.

2- Porque fazer a Rinoplastia com o Dr. Reginaldo

O Dr. Reginaldo de Oliveira é Cirurgião Plástico (CRM SP 143161 RQE 64209), especialista em Cirurgia do Nariz (Rinoplastia), Cirurgia das Mamas (Mamoplastia e Prótese de Silicone) e Abdome (Abdominoplastia).

Seu atendimento é Humanizado, Personalizado e Individual.

Apresenta resultados Naturais, Elegantes e Seguros.

Tem como princípio a Cirurgia Plástica Precisa, Detalhista e Customizada.

Dr. Reginaldo tem 10 anos de atuação em Cirurgia Plástica.

É membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP) e membro da American Society of Plastic Surgeons (ASPS).

Tem mais de 11 anos de formação acadêmica e científica com Título de Especialista em Cirurgia Plástica pela Associação Médica Brasileira, MEC e SBCP.

Apresentou trabalhos em Congressos Nacionais e Internacional, Plastic Surgery the Meeting em Boston, EUA.

Realizou Estágios em Cirurgia Plástica e Rinoplastia nos Estados Unidos – Dallas, Atlanta e Los Angeles, EUA.

3- O Nariz é peça-chave na beleza facial – Rinoplastia

O nariz está numa localização de destaque na face, o que é considerado um órgão de beleza e sensual.

Na sua forma, ele pode ser mais atrativo ao indivíduo e ser um padrão de beleza de acordo com a cultura, etnia e meio social. 

Muitos têm problema de auto-estima por insatisfação com a forma nasal. E esta é a principal queixa das pacientes que buscam uma cirurgia no nariz, a rinoplastia.

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O Dr. Reginaldo concilia técnicas em Rinoplastia com qualidade para melhorar a Respiração e a forma do Nariz.

4- Respiração e Ciclo Nasal

Neste texto vamos focar em comentar uma função essencial para a vida, que é a Respiração.

O nariz atua como via respiratória, quando o ar penetra pelo vestíbulo nasal, passa entre as conchas nasais hipervascularizadas, sendo aquecido, e tornando possível a troca gasosa adequada nos pulmões. 

Uma obstrução nesta via respiratória é a segunda queixa principal das pacientes que buscam uma cirurgia no nariz. A rinoplastia pode corrigir e melhorar esta função nasal.

Esta função também está relacionada ao ciclo nasal. O ciclo nasal pode ser definido como uma alternância periódica da congestão e da secreção entre as fossas nasais, que altera a sensação de patência nasal e a resistência nasal ao fluxo de ar.

Enquanto uma fossa nasal encontra-se congesta e diminui sua secreção glandular seromucosa, a outra se descongestiona e aumenta sua secreção glandular.

Este mecanismo é regulado por um equilíbrio alternado entre os sistemas simpático e parassimpático (neurológico) e por diferentes mediadores químicos. 

O ciclo nasal pode ser observado na maioria dos indivíduos sem patologias respiratórias, com duração de 30 minutos a mais de 7 horas. 

Este ciclo sofre influência de vários fatores, entre eles condições ambientais, decúbito, idade, presença de patologias nasais e estímulos emocionais e hormonais. Por ser uma característica fisiológica dos pacientes, a Rinoplastia não mudará esta condição.

Um importante momento da consulta para Rinoplastia com o Dr. Reginaldo é a avaliação da função respiratória do Nariz, quando alguns testes são realizados, características anatômicas são anotadas, e por vezes é necessário até o exame complementar de tomografia para estudo do Septo Nasal.

Quando a Rinoplastia é programada, o Dr. Reginaldo já tem entre os objetivos da cirurgia a preservação e/ou melhora da função nasal, e associará às técnicas para melhorar a forma do Nariz.

Porque entender todos estes princípios e executá-los são essenciais. Assim é possível ter um Resultado Natural, Elegante com Segurança e Foco na Paciente.

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A decisão da Rinoplastia começa na consulta médica com o Dr. Reginaldo. A avaliação da função nasal permite uma escolha que privilegie a beleza natural, elegante e segura associada a boa respiração.

5- A importância das Válvulas Nasais na Rinoplastia Funcional

A Rinoplastia Funcional é a cirurgia plástica do Nariz que tem o objetivo de melhorar a principal função Nasal, a Respiração.

Portanto utiliza conceitos tanto estéticos da Cirurgia Plástica para remodelar o Nariz, como também de cirurgia Nasal Funcional, para favorecer a Respiração adequada. 

Para isto é importante ter o conhecimento adequado das Válvulas Nasais, que são as passagens no Nariz entre suas estruturas anatômicas.

A área de maior resistência ao fluxo aéreo durante a Respiração é a Válvula Nasal.

A Válvula Interna é formada pelo Septo Nasal e borda inferior da cartilagem lateral superior. 

Sua área é em média 55 a 60 milímetros quadrados, sendo o segmento mais estreito da via aérea superior.

O ângulo formado entre o Septo e a cartilagem lateral superior mede aproximadamente 15 graus.

Sua importância consiste em manter um fluxo aéreo Nasal adequado e patente.

A Válvula Externa é composta pelo segmento caudal da narina, crus medial e lateral e Septo caudal.

A área seccional externa Nasal é o segmento inferior da Válvula Externa. Seus componentes são a pele columelar e alar, crus medial da cartilagem lateral inferior, triângulo mole e cartilagens acessórias, se presentes. 

Alterações nesses componentes podem comprometer a dinâmica valvular externa. Essas estruturas devem ser adequadas para sustentar a força de contração dos músculos nasais na inspiração.

A zona intervalvar é uma área entre as válvulas interna e externa, superior ao segmento lateral das cartilagens inferiores. É uma zona pobre em suporte cartilaginoso e suscetível a colapso após cirurgia na Ponta Nasal.

Muitos pacientes não são diagnosticados quanto a insuficiência estrutural valvar Nasal, passando por septoplastias e turbinectomias, sem correção da Obstrução Nasal.

A principal causa de insuficiência valvar nasal é a Rinoplastia prévia. 

Os motivos são a secção ligamentar e desconexão do Septo com a cartilagem lateral superior levando ao colapso Nasal, osteotomias agressivas, ressecção demasiada da cartilagem lateral inferior, ressecções do Septo Nasal com perda de estruturação. 

Outras causas são traumatismos, excisão de neoplasias, paralisia facial, envelhecimento e mau posicionamento das cartilagens.

As alterações nas Válvulas Interna e Externa podem trazer comprometimento Funcional para o paciente, prejudicando a Respiração com consequência em sua atividade diária.

É possível corrigir deficiências nas Válvulas através de Rinoplastia com reestruturação Nasal. Para isso, são utilizados Enxertos ósseos, cartilaginosos e suturas.

A estruturação das Válvulas Nasais é etapa primordial na Rinoplastia Funcional (e em qualquer Rinoplastia) a fim de manter a patência Nasal, permitindo um fluxo áereo adequado durante a Respiração.

6- Desvio de Septo Nasal

Septo Nasal é formado principalmente por cartilagem e osso, revestidos por mucosa.

Desvio de Septo Nasal é comum, e muitas vezes pode ser discreto, passando dispercebido.

Desvios perceptíveis podem alterar a forma e a função nasal, determinando desvios no nariz e dificuldade para respirar.

Existem diversos tipos de Desvios de Septo Nasal, variando em curvaturas e sentido, podendo estar associados a esporões ósseos. 

Rinoplastia Estruturada e a Rinoplastia Funcional corrigem esse desvios, geralmente através de ressecções (retirada) do Septo Desviado, reposicionamento e enxertos (segmentos) de cartilagem.

7- Rinoplastia para Estética e Respiração

A rinoplastia por modificar e melhorar a estrutura nasal pode beneficiar duas das principais funções do Nariz.

A função respiratória será beneficiada por uma adequada sustentação das cartilagens e ossos na Rinoplastia Funcional Estruturada

A função social de beleza e atratividade será melhorada com a remodelação das estruturas nasais na rinoplastia a fim de proporcionar um formato do nariz adequado aos anseios de cada paciente.

Portanto numa Rinoplastia Funcional, o Cirurgião Plástico deve estar atento a melhora na forma do Nariz para beleza, atratividade (sexualidade, sensualidade) e sempre atento a passagem de ar (via aérea) com sua preservação e sustentação.

Leia mais:

https://www.cirurgiaplastica.org.br/cirurgias-e-procedimentos/face/cirurgia-de-nariz/

https://www.cirurgiaplastica.org.br/

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