Conheça o essencial sobre Rinoplastia com Dr. Reginaldo.
A Rinoplastia é uma das cirurgias mais minuciosas da Cirurgia Plástica por apresentar muitos detalhes na sua execução e medidas milimétricas.
O que é realizado na Rinoplastia?
A Rinoplastia pode aumentar ou reduzir o Nariz, mudar a forma da ponta, reduzir as narinas, mudar o ângulo do Nariz, corrigir defeitos de nascença, deformidades nasais e melhorar a respiração.
Não existe um único tipo de Rinoplastia para todos pacientes.
Esta cirurgia é customizada e individualizada de acordo com a necessidade de cada paciente, suas características e anatomia.
As incisões e cicatrizes necessárias são feitas de acordo com a necessidade da cirurgia, e enxertos (cartilagem, fascia, mucosa, pele) podem ser necessários durante a cirurgia levando a cicatrizes em tórax (cartilagem de costela), orelhas (cartilagem / pele), couro cabeludo (fascia – temporal) boca (mucosa oral), mesmo sem estarem programadas antes da cirurgia.
Agende a sua Rinoplastia com o Dr. Reginaldo
O Dr. Reginaldo de Oliveira é Cirurgião Plástico (CRM SP 143161 RQE 64209), especialista em Cirurgia do Nariz (Rinoplastia), Cirurgia das Mamas (Mamoplastia e Prótese de Silicone) e Abdome (Abdominoplastia).
Seu atendimento é Humanizado, Personalizado e Individual.
Apresenta resultados Naturais, Elegantes e Seguros.
Tem como princípio a Cirurgia Plástica Precisa, Detalhista e Customizada.
Dr. Reginaldo tem 10 anos de atuação em Cirurgia Plástica.
É membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP) e membro da American Society of Plastic Surgeons (ASPS).
Tem mais de 11 anos de formação acadêmica e científica com Título de Especialista em Cirurgia Plástica pela Associação Médica Brasileira, MEC e SBCP.
Apresentou trabalhos em Congressos Nacionais e Internacional, Plastic Surgery the Meeting em Boston, EUA.
Realizou Estágios em Cirurgia Plástica e Rinoplastia nos Estados Unidos – Dallas, Atlanta e Los Angeles, EUA.
Quais são as recomendações no pré-operatório da Rinoplastia? (antes de operar o Nariz)
- Comunicar até 2 dias antes da cirurgia, ocorrências como gripe, indisposição, febre, resfriado, coriza ou quaisquer sintomas que afetem a boca, o nariz ou a garganta.
- Internar-se no hospital/clínica, obedecendo o horário indicado.
- Em caso de internar-se no mesmo dia da cirurgia, comparecer ao hospital/clínica totalmente em jejum (anestesia geral).
- Evitar bebidas alcoólicas ou refeições fartas na véspera da cirurgia.
- Retirar brincos, piercings, apliques de cabelo e cílios, não pintar as unhas.
- Suspender medicamentos caso seu médico tenha orientado.
Detalhes da cirurgia do Nariz – Fatos Específicos da Rinoplastia.
- Tipo de anestesia: anestesia geral.
- Tempo de duração do ato cirúrgico: variável, depende da dificuldade de cada caso.
- Período de internação: caso não haja intercorrências nem complicações imediatas, a alta pode ser realizada em cerca de 6 horas após a recuperação da anestesia.
- Por decisão e indicação de seu cirurgião, caso necessário, pode ser necessário ter um maior tempo de internação, ou alta somente no outro dia.
- Escolha de um nariz novo: a possibilidade de escolha do paciente por um novo nariz vai até um certo limite, que é determinado pelo equilíbrio estético que deverá haver entre o nariz e a face da paciente, o que será fruto de detalhado estudo do cirurgião sobre sua paciente.
- O resultado depende muito da anatomia original do paciente, os cuidados no pós-operatório, seguir as orientações do cirurgião, ausência ou presença de complicações, e muito importante é a influência da Cicatrização de cada paciente.
- Evolução pós-operatória: acompanhar com seu cirurgião toda a sequência de redução do inchaço e cicatrização.
- Nenhum resultado de cirurgia estética de Nariz deverá ser avaliado antes do 6º mês de pós-operatório. O resultado final se dará em torno de 12 a 24 meses.
- Dor: geralmente este tipo de cirurgia não apresenta dor intensa no pós-operatório. O que incomoda é o desconforto causado, principalmente, pelo inchaço, curativos e cuidados necessários.
- Náusea, enjôo: poderá ocorrer nas primeiras horas após a anestesia.
- Tamponamento nasal: não é usado de rotina, mas pode ser necessário, raramente, em algumas pacientes. Neste caso, é retirado o tampão, geralmente, após 24 a 48 horas.
- Placa ou Gesso no Nariz: você usará sobre o nariz um curativo com micropore e uma placa de “plástico”. É leve, discreta e indolor. Você a usará por pelo menos 7 dias. Geralmente é retirado após 1 semana de cirurgia.
- Edema (inchaço): é comum ao redor dos olhos, sendo mais intenso pela manhã, podendo até dificultar a abertura completa dos olhos por 1 ou 2 dias.
- Equimoses (manchas roxas): ocorrem em alguns casos, especialmente ao redor dos olhos. Podem levar de 15 a 30 dias para desaparecer. Após a retirada do “curativo” já pode usar maquiagem e protetor solar, possibilitando um melhor convívio social.
- Sangramento: pode ocorrer a saída de pequena quantidade de sangue pelo nariz que pode sujar a gaze.
- Não assoe o nariz; não esprema o nariz; não aperta o nariz.
- Pequeno sangramento no curativo e pelas narinas é considerado normal. Se ficar mais intenso ou não cessar com o repouso, deve ir para o Hospital e Urgência, e avisar imediatamente seu médico.
- Curativo: trocar somente o curativo de acordo com a orientação de seu cirurgião.
- Lembre-se de não assoar o nariz. Não pode assoar o Nariz durante o primeiro mês após a cirurgia.
- Cicatrizes ou marcas de pontos: as cicatrizes ficam posicionadas dentro do nariz, na columela e em sulcos anatômicos da pele nasal. Poderá haver pontos em cada lado do nariz, além de uma cicatriz de aproximadamente 5 milímetros na columela (parte inferior do nariz) ou, ainda na base das asas nasais, dependendo da técnica empregada.
- O aspecto final destas cicatrizes ficará na dependência do tipo de pele da paciente e de suas características de cicatrização naquela região.
- A respiração após a cirurgia: pode se apresentar melhor em uma das narinas, e no período inicial pode estar dificultada pelo inchaço (edema) interno e a lenta recuperação dos tecidos operados.
- Rinite alérgica: quando preexistente à cirurgia, poderá reaparecer após a rinopastia, demandando continuidade no seu tratamento clínico da rinite.
- A Rinosseptoplastia não corrige a Rinite, pois esta é uma condição clínica (inerente) de cada paciente.
- Desvio de septo: quando houver desvio de septo, a sua correção poderá ser feita concomitantemente à Rinoplastia.
- Evolução para o resultado final: várias são as fases da cicatrização, portanto, o resultado final não é imediato.
- Após a retirada dos curativos, e mesmo corrigidos os principais defeitos do nariz, ele vai mostrar-se diferente do desejado, devido ao inchaço, que irá diminuir, gradativamente, até desaparecer em torno do 6º mês (esse período pode ser menor ou maior, dependendo da cicatrização de cada paciente).
- O resultado de uma Rinoplastia pode ser definitivo, porém, com o envelhecimento, após os 50 anos de idade, todo nariz começa a apresentar alterações compatíveis com a idade, bem como devido à transformação apresentada pela pele que o reveste.
Quais cuidados devo ter no pós-operatório de Rinoplastia ? (após operar o Nariz)
- Usar todos os medicamentos como orientado nas receitas.
- Evitar sol, vento ou friagem nos dois meses após a cirurgia.
- Repouso: Usar dois travesseiros sob as costas ao dormir, mantendo sempre a face voltada para cima (nunca lateralmente). Não deve deitar sobre o nariz.
- Deve caminhar em casa 20 minutos a cada hora durante o dia.
- Não ingerir bebidas alcóolicas.
- Não comer alimentos pesados que dificultam a mastigação, preferir líquidos e pastosos, sempre à temperatura ambiente ou frios; evitar alimentos e líquidos mornos ou quentes.
- Tomar cuidado especial com o curativo para não soltá-lo, não umidecê-lo e jamais retirá-lo.
- Somente o cirurgião pode fazer a remoção do curativo. Os curativos serão retirados em consultório no seu retorno.
- Não deve tomar banho de cabeça nem lavar o rosto até o cirurgião liberar.
- Não molhe o cabelo nem o rosto com água enquanto estiver com os curativos.
- Caso precise lavar o cabelo, deve ser feito em salão de beleza para não haver risco de molhar o curativo do nariz.
- Após a retirada dos curativos pode tomar banho, lavar o cabelo.
- Não esfregue o Nariz.
- Você deve manter o uso de micropores no nariz e curativos como orientado até liberação médica.
- Colocar gazes úmidas com soro fisiológico frio (deixar na geladeira) sobre as pálpebras de três em três horas durante o dia.
- Não deve abaixar a cabeça e não faça esforço físico nem exercícios físicos.
- Não tomar banho de piscina nem de mar.
- Não pode colocar animais de estimação nos braços nem pode permitir que estes animais durmam na mesma cama e travesseiros durante a recuperação.
- Limpeza das narinas: lavar as narinas com soro fisiológico 0,9% de duas em duas horas.
- Limpar as narinas com cotonete, suavemente (NÃO ESFREGAR), molhado com soro fisiológico.
- Permanecer no domicílio, sem sair, no pós-operatório, até outra orientação pelo cirurgião.
- Drenagem linfática somente após seu cirurgião orientar.
- Retornar ao trabalho só após a retirada dos curativos.
- Caminhadas esportivas após 30 dias, evitando tomar sol.
- Dirigir, geralmente, após o 15º dia de pós-operatório, se as condições visuais permitirem.
- Uso de óculos somente usando o curativo plástico, ou quando liberado por seu médico. Não deve apoiar o óculos diretamente sobre o Nariz porque pode prejudicar a cicatrização e deformar o Nariz.
- Não usar óculos nem apoiar nada sobre o nariz após a retirada dos curativos (lentes de contato podem ser usadas).
- Não realizar atividades físicas, não pegar peso, não praticar exercícios físicos.
- Não traumatizar nem bater o Nariz.
- Esportes serão liberados após 30 dias sob orientação de seu cirurgião.
- Sol intenso após 90 dias, usando boné e protetor solar indicado por seu médico.
- Não tomar sol, não ficar exposta a calor.
- Após a retirada do curativo é livre o uso de maquiagem leve e protetor solar.
- Caso você tenha animal de estimação em casa (cão ou gato), evite contato direto com eles nos primeiros 30 dias de pós-operatório e não os deixe subir em sua cama.
- O contato com qualquer tipo de secreção (especialmente a saliva de cães e gatos) pode elevar o risco de contrair uma infecção grave com consequências potencialmente sérias.
- Não fumar – tabagismo prejudica a cirurgia, a fisiologia, a anestesia e a cicatrização.
- Voltar ao consultório para curativos e controle do pós-operatório nos dias e horários marcados.
A paciente deve tirar selfie e foto em frente ao espelho nos primeiros dias após a Rinoplastia?
Não baseie sua imagem pessoal pelos “SELFIES” que faz com o celular ou por fotografias não-profissionais.
A iluminação, o tipo de camera, a posição da fotografia, inchaço e momento do dia podem alterar significativamente a forma e proporções nasais em relação a sua Face e Corpo.
Ou seja, a foto em selfie ou em frente ao espelho nos primeiros dias pode deformar a sua imagem real ou mostrar um “resultado” desproporcional ao real.
O que saber sobre o Resultado de uma Rinoplastia?
Não é possível prever, com absoluta exatidão, e nos mínimos detalhes, o formato final de um nariz após uma Rinoplastia.
Mesmo com objetivos a atingir, não é possível prever o quanto destes objetivos serão alcançados.
E isto se deve ao fato de que cada paciente tem características que lhe são próprias, tais como a espessura da pele e das cartilagens do nariz, elementos que podem interferir no resultado final.
Também, há que se levar em conta que a reação inflamatória local, após a retirada e o manuseio das estruturas do nariz, será igualmente variável de pessoa a pessoa, podendo levar a alterações de cicatrização.
Do que é possível concluir que as características pessoais de cada paciente impõe limitações que lhe são próprias e imprevisíveis.
Por tal razão, a tentativa de prever uma imagem da paciente em computador, será apenas uma idealização e, portanto, pode ficar bem longe da realidade, e não é possível comparar o resultado de Rinoplastia de um paciente com outro.
As pacientes candidatas a realizar a Rinoplastia são aquelas que buscam a Melhora do Nariz, e Nunca a Perfeição.
Existe a possibilidade de fazer uma nova Rinoplastia ?
Podem haver casos em que é necessário uma nova cirurgia, que pode ter o nome de Cirurgia Revisional, ou Refinamento, ou Rinoplastia Secundária entre outras, a fim de corrigir imperfeições, desvios ou formação de fibrose (pequenas “calosidades”, que possam prejudicar o resultado obtido), ou ainda, Reconstruções, no caso de sequelas de Infecções e Traumas.
Você pode marcar com seu médico para a realização desta intervenção.
Lembre-se que o bom resultado final também depende de você e realizar os cuidados indicados.
Quais são os Riscos e as Complicações possíveis em uma Rinoplastia ? (Cirurgia no Nariz)
- Cicatrizes alteradas (alargamento, hipertrofia, mudança de cor, dor, quelóide, assimetrias, marcas dos pontos).
- Deiscência de pontos, ferida aberta , demora na cicatrização, secreção.
- Infecção, perda de cartilagem, deformidade no nariz, necessitando internação, drenagens e outras cirurgias.
- pode ocorrer necrose, com perda de pele e necessidade de reconstruir o nariz.
- Caso esteja com alguma infecção atual, recente, uso de antibiótico atual ou recente, sua cirurgia não deve ser realizada neste momento, e deve comunicar seu médico com a maior antecedência possível.
- Perfuração do septo do nariz, podendo haver chiado, necessidade de reconstrução e até impossiblidade de reconstrução do septo.
- Alterações na respiração (a cirurgia tem como objetivo melhorar, mas deformidades e alterações de cicatrização podem causar piora).
- Alterações de sensibilidade, dor prolongada, dor crônica, coceira (prurido), edema (inchaço) prolongado.
- Pode ocorrer alterações de sensibilidade e dor no nariz, dentes e lábios.
- O inchaço (edema) sumirá progressivamente e pode levar até dois anos para uma definição completa.
- Você pode sentir o nariz mais duro que antes.
- A Rinoplastia pode não ter o resultado desejado e pode haver insatisfação com o resultado da sua cirurgia.
- Você notará que sua imagem facial será alterada porque o Nariz está localizado no centro da face e devido a Rinoplastia haverá diferença no seu Nariz em relação ao pré-operatório.
- Sangramentos, hematomas e hemorragias (deve ir para o Pronto-Socorro Hospitalar – avisar a seu médico o que está ocorrendo).
- Lesão de pele, gordura, nervos, músculos, cartilagem, vasos sanguíneos e linfáticos podem ocorrer em cirurgias e estão associadas a dissecção necessária para realizar o procedimento.
- Pneumotórax (lesão da pleura – coleção de ar fora do pulmão) pode ocorrer pela anestesia e pela dissecção de cartilagem de costela, o que pode exigir internação prolongada, unidade de terapia intensiva, e colocação de um dreno no tórax por tempo limitado.
- Qualquer dessas alterações podem exigir tratamentos diversos e imprevisíveis.
- A anestesia tem riscos e pode ocorrer complicações, que podem ocasionar choque, infartos, acidente vascular encefálico, e morte.
- Complicações cardiovasculares e pulmonares podem ocorrer – trombose e embolia também podem ocorrer.
- Reações a medicamentos durante a cirurgia, e após, podem levar a alergias, anafilaxia, insuficiência hepática e outros riscos e complicações descritos em bulas.
- Insatisfação com o resultado pode ocorrer, e outras cirurgias podem ser necessárias (retoque, rinoplastia secundária, terciária…), mas isso não garante que ficará satisfeita com o resultado, mesmo após outras cirurgias.
- A Rinoplastia não garante resultados nem tem garantia de satisfação completa ou parcial.
- Alterações de envelhecimento e mudança facial e corporal, como a flacidez de pele, manchas e lesões cutâneas podem ocorrer independentes da Rinoplastia, e podem estar associadas a perda de colágeno, emagrecimento, ganho de peso, genética e alterações hormonais.
- Colocação de piercings e jóias nos locais operados podem levar a infecções e deformidades com resultados imprevisíveis, e não são recomendadas nem antes da cirurgia, nem no pós-operatório precoce ou tardio.
- Atividade sexual pode levar a algum trauma, sangramento e deformidade da região operada. Portanto, muita cautela é necessária. Pode ser necessário afastamento das atividades sexuais por 30 dias após a cirurgia.
- O seu médico está à sua disposição para esclarecer cada um desses riscos e complicações possíveis, e o que poderá ser feito de tratamento, em caso de sua eventual ocorrência.
Quando devo ter certeza em realizar a Rinoplastia ?
Antes de se definir pela cirurgia e, em especial, antes de se internar para o ato cirúrgico, você deve ter chance de esclarecer todas as suas dúvidas.
Caso ainda lhe reste alguma indagação a ser feita, contate seu médico ou alguém de sua equipe e elimine alguma dúvida restante.
Quando a Rinoplastia é programada, o Dr. Reginaldo já tem entre os objetivos da cirurgia a preservação e/ou melhora da função nasal, e associará às técnicas para melhorar a forma do Nariz.
Porque entender todos estes princípios e executá-los são essenciais. Assim é possível ter um Resultado Natural, Elegante com Segurança e Foco na Paciente.
Como devo me preparar para a minha Rinoplastia?
A Rinoplastia é atraente e encantadora.
Pode melhorar a qualidade de vida dos pacientes, proporcionando beleza, restaurando a forma corporal, devolvendo a função de um orgão, ou tratando doenças, sendo muito comum antes da cirurgia a seguinte pergunta: “Como devo me preparar para a minha Rinoplastia?”
Toda cirurgia exige uma preparação pelo paciente.
Inicialmente, comparecer nas consultas com o Médico ajudará na decisão correta, sendo necessário o paciente estar bem, ter certeza que quer realizar a cirurgia, que confia na equipe que escolheu e que não tem mais dúvidas sobre o procedimento.
O próximo passo será realizar os exames pedidos.
Na consulta, o paciente deve assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, que explica tudo o que foi conversado, esclarecendo detalhes e demonstrando a preocupação do Cirurgião pelo paciente estar bem orientado.
É essencial que a cirurgia seja realizada no momento adequado, quando consegue conciliar a vida financeira, pessoal, familiar e profissional.
Qual é o custo de uma Rinoplastia? (Investimento, Valor, Preço e Consulta)
A princípio devemos entender que quando você toma a decisão de realizar uma Rinoplastia deve entender como um Investimento.
Porque você estará investindo na melhora da sua qualidade de vida, na sua auto estima, na sua confiança, no seu bem estar, por fim, estará investindo em você mesma!
O Valor de uma Rinoplastia é muito diferente de custo ou preço.
O Valor é aquilo real que você sentirá após o resultado da sua cirurgia.
É buscar um profissional adequado, Médico com experiência, que possa te dar o melhor atendimento e oferecer o maior cuidado com você.
Este Valor que ele te entregará não pode ser comparado a custo ou preço.
O preço é o número matemático que você se organizará para investir na sua Cirurgia, no seu Sonho, na sua Valorização e Bem Pessoal!
Tudo começa com a consulta médica em que você perceberá todo o Valor que seu médico poderá te entregar e o quanto ele te valoriza.
A Rinoplastia envolve um valor de investimento que agrega uma coleção de benefícios relatados no Orçamento.
Quando desmembramos este valor, verificamos que todo o processo envolve uma equipe enorme de pessoas que estarão presentes para a segurança e cuidados da paciente antes, durante e após a cirurgia.
O orçamento consta com o valor da equipe cirúrgica, no qual haverá o Médico Cirurgião principal (responsável pelas consultas, indicar o melhor procedimento e executá-lo), Médico Cirurgião auxiliar (essencial para as decisões conjuntas e execução durante a cirurgia), Instrumentadora cirúrgica (organizar todo o material e curativos) e Médico Anestesista (proteger o paciente e sua segurança, mantendo os sinais vitais).
No orçamento também está descrito o custo hospitalar que representa a segurança de ser submetido a um procedimento, em local adequado, sob as regras da Vigilância Sanitária, onde haverá equipe médica, enfermagem, laboratórios, e suporte de Pronto-Socorro, UTI, e quartos de acomodação.
Também envolve equipamentos de alta tecnologia usados na cirurgia e durante a anestesia, fios cirúrgicos, medicamentos para dor e antibióticos, e curativos.
Este valor final hospitalar depende do Hospital onde a cirurgia será realizada, tempo de cirurgia necessária e materiais utilizados.
Também depende do tipo de Rinoplastia necessária, se é secundária, terciária, quaternária … se precisa corrigir desvio de septo, turbinectomia, se necessita de enxerto de cartilagem da costela…
Além do custo médico e hospitalar, o paciente terá gastos com os medicamentos receitados, malhas elásticas, sutiãs e meias no pós-operatório, sessões de fisioterapia para drenagem linfática, e reserva financeira para caso haja alguma intercorrência.
Qual é o melhor momento para realizar a minha Rinoplastia?
O melhor momento para fazer uma Rinoplastia é quando a paciente organiza a sua vida pessoal, apresentando equilíbrio entre saúde mental e corporal, e caso haja problema físico ou psicológico é recomendado tratar com o especialista adequado antes da cirurgia.
A preparação familiar também é essencial, pois as pessoas próximas devem ter conhecimento sobre os cuidados necessários, sendo adequado que o parente ou amigo (a) que ajudará, compareça nas consultas e no hospital.
Neste momento, a paciente deve comunicar no emprego que precisará estar ausente por um período após a cirurgia, ou se realizará durante as férias, lembrando que algumas cirurgias precisam de um período maior de afastamento.
Caso a paciente faça atividade física regular, deve estar ciente que precisará cessar por um período determinado, a fim de não comprometer os pontos cirúrgicos e a cicatriz.
A Rinoplastia, portanto, exige muita dedicação tanto da equipe médica como da paciente.
A adequada programação depende de fatores financeiros, pessoais, familiares e profissionais, que, invariavelmente, devem ser seguidos para obtenção do melhor resultado possível.
A confiança na equipe médica, as consultas pré-operatórias e o acompanhamento rigoroso no pós-operatório determinam o sucesso dos procedimentos, minimizando riscos e complicações.
Assim, toda cirurgia deve ser realizada somente após adequado planejamento e preparação.
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